失智症成因與鑑別

失智症成因

失智症的病因簡單分為腦部神經退化疾病引起之失智症，血管性失智症及其他續發性失智症。詳細介紹於失智症分類中

DSM-IV-TR 失智症的診斷標準

A 發展出多重認知缺損，同時表現以下兩項

1. 記憶受損 ( 學習新訊息或記起過去已學會資訊能力受損

2. 存在下列認知障礙之一種 ( 或一種以上 )

(1) 失語症 (aphasia)
(2) 失用症 (apraxia)，即運動功能良好，仍有執行運動活動之能力缺損

(3) 失認症 (agnosia)，即感官功能良好，仍有認識或分辨物體之能力缺損

(4) 執行功能障礙，即計畫、組織、排序、抽象思考之障礙

B 準則 A1 及 A2 的認知障礙造成社會或職業功能的顯著損害，並彰顯了由原先功能水準的顯著下降。

C 此缺損不只是發生在譫妄的病程之中。

DSM-5 認知障礙症 (major neurocognitive disorder) 的診斷標準

A 一項或多項認知範疇，包括複雜注意力、執行功能、學習和記憶、語言、知覺 - 動作、或社交認知的認知力表現顯著降低，證據根據:

1. 瞭解病情的資訊提供者或是臨床專業人員知道個案有認知功能顯著降低。
2. 標準化神經認知測驗或另一量化的臨床評估顯示認知功能顯著減損。

B 認知缺損干擾日常活動獨立進行(指至少複雜工具性日常生活活動需要協助，例如付帳單或是吃藥 )。

C 認知缺損非只出現於譫妄情境。

D 認知缺損無法以另一精神疾病作更好的解釋 ( 例如重鬱症、思覺失調症 )。